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怎样煎服中药?
发表时间:[ 2019/7/3 ]    浏览次数:[ 202 ] 分享到:

  中药汤剂是传统中药剂型之一,因其用药是根据不同的病人或同一病人不同病程发展阶段使用不同的方药,符合中医学辨证论治的基本原则,疗效确切,毒副作用少,历来备受国人的推崇。但中药的煎煮和服用对药效有很大的影响,应学会科学煎药。

一、煎前准备  

  一些根茎花叶类中药材有灰尘,在煎煮前宜先用纱布包裹后水快速冲洗一遍,以除去灰尘。

二、煎药用具

     煎煮中药可用砂锅、陶器、瓦罐,也可用不锈钢锅,不锈钢是一种成分稳定,极难和其它物质发生化学反应的高强度、抗酸碱的金属。但最好不要用铝锅,铁锅或铜锅,因为铝、铁、铜的金属活性较强,很可能会与中药的某些成分起化学反应。此外,煎具的容量宜稍大,以利煮沸时药液不断翻滚。锅盖应稍高一些,可使水分和挥发性成分产生“回流”。煎锅要保持清洁,每次煎完药后要用清水冲洗干净。

三、煎药用水

     煎药用水以洁净为原则,自来水、井水、纯净水、蒸馏水圴可。用水量多寡有多种计算方法,但常用的是目测,煎药时观察加水量超过药面2-3厘米即可;另外一种以每克药材加水8-10毫升为标准来粗略估算需水量。

 四、煎药火候

     煎药火候分“武火”、“文火”。武火指火势急,火力猛,温度上升快,水分蒸化多的一种煎法。文火指火势缓,火力弱,温度变化不大,水分蒸发慢的一种煎法。一般煎药先用武火煎沸,后改用文火再煎10-15分钟即可。

五、煎药方法

  一般煎煮首先将药物置于容器中,加冷水浸泡20-30分钟,然后加盖放火上加热煎煮。先用武火煎煮,再用文火煎煮。在煎煮过程中,要注意适度搅拌,以免糊锅,同时也能提高药物有效成分的煎出率。但不宜过于频繁打开锅盖子,以尽量减少挥发性成分的丧失。文火煎煮10-15分钟后,滤取第一次药液(约200毫升);然后加热水适量,依上法煎煮,取第二次药液(约200毫升)。将两次药液混匀(约400毫升),分早晚二次服,每次200毫升。另外,还有一些药物需要特殊方法来煎煮(若有特殊方法煎煮着,药剂人员会另包并告知),现介绍如下:

  1、先煎:先煎该药10-30分钟后再下其他药。适用于矿物、贝壳类等质地坚硬、有效成分不易煎出的药物。

  2、后下:其他药物煎好后再下。适用于气味芳香,久煎易破坏有效成分的药物。

  3、包煎:系指用纱布或棉薄布将药物包好后再与其他药同时煎煮。

  4、烊化:是指将药物兑入煎好的药汁中搅匀或加热熔化后一起服用,如阿胶、龟甲胶。

  5、冲服:将药物研粉放入已煎好的药汁中搅匀后一起服用,如三七粉。

六、服法

1.服药时间:

  中药服用时间与患病部位有关,要选择最佳服药时间,以最大限度发挥药物的疗效。脱发属上焦疾病,一般适宜在饭后1个小时服用,有利于药性发挥。

2.服药次数:

  脱发属于慢性病,用药周期较长,除个别急性期患者外,一般适用间隔服药法。

   3.服药剂量:

     1包药为1剂,也就是1日剂量,每剂煎好后取汁400毫升,分早晚2次服用,每次200毫升,儿童按医嘱服用。

  4. 服药方法:

       一般汤剂宜温服,凉服易伤胃,待药汁沉淀后,弃去沉淀,服用清液。

   5. 服药禁忌:

   服药期间,应禁忌酒类、海鲜、荤膻肥腻、油腻、生冷、辛辣刺激性食品。

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